خطوات الاستخدام
الخطوة الأولى: فهم مكونات مقياس BISAP. يتكون المقياس من خمسة عناصر: (B) مستوى يوريا النيتروجين في الدم (BUN) أكبر من 25 ملغ/ديسيلتر، (I) ضعف الحالة العقلية (Impaired mental status)، (S) متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية (SIRS) بوجود معيارين أو أكثر، (A) العمر أكبر من 60 سنة، (P) وجود انصباب جنبي (Pleural effusion) في التصوير. كل عنصر يحقق نقطة واحدة، والمجموع من 0 إلى 5. فهم هذه المكونات ضروري لتطبيق المقياس بشكل صحيح.
الخطوة الثانية: تقييم كل معيار بدقة. • BUN: يتم قياسه من تحليل الدم، النسبة الطبيعية أقل من 25 ملغ/ديسيلتر، وإذا زادت عن ذلك تُحتسب نقطة. • ضعف الحالة العقلية: يشمل الارتباك، النعاس، أو الغيبوبة، ويُحدد سريرياً. • SIRS: يتطلب وجود اثنين أو أكثر من: حرارة >38° أو <36°، معدل ضربات قلب >90/دقيقة، معدل تنفس >20/دقيقة أو PaCO2 <32 مم زئبق، عدد كريات الدم البيضاء >12,000 أو <4,000 خلية/ملم³ أو وجود أشكال غير ناضجة >10%. • العمر: يُحتسب إذا زاد عن 60 سنة. • الانصباب الجنبي: يُكشف بواسطة التصوير المقطعي أو الأشعة السينية.
الخطوة الثالثة: حساب النتيجة الإجمالية. بعد تقييم كل عنصر، اجمع النقاط (0 أو 1 لكل عنصر). النتيجة من 0 إلى 5. النتيجة الأعلى تعني زيادة خطر الوفاة. على سبيل المثال، مريض عمره 70 سنة (نقطة)، BUN = 30 ملغ/ديسيلتر (نقطة)، لا يوجد ضعف عقلي (0)، معيارين SIRS (نقطة)، ولا انصباب جنبي (0) → المجموع = 3 نقاط.