الكالسيوم المصحح

1. قياس الكالسيوم الكلي: أدخل قيمة الكالسيوم الكلي في الدم (بوحدة mg/dL). يتم قياس الكالسيوم الكلي في المختبر من عينة دم وريدية. هذا القياس يشمل الكالسيوم المرتبط بالألبومين والكالسيوم الحر (المتأين). في الحالات الطبيعية، حوالي 40% من الكالسيوم الكلي مرتبط بالألبومين، والباقي حر ونشط بيولوجياً. عندما ينخفض الألبومين (مثل أمراض الكبد أو سوء التغذية)، ينخفض الكالسيوم المرتبط، مما يؤدي إلى انخفاض الكالسيوم الكلي حتى لو كان الكالسيوم الحر طبيعياً. لذلك نحتاج إلى تصحيح القيمة.

2. قياس الألبومين: أدخل قيمة الألبومين في الدم (بوحدة g/dL). الألبومين هو بروتين البلازما الرئيسي الذي يرتبط بالكالسيوم. المستوى الطبيعي للألبومين هو حوالي 4.0 g/dL. إذا كان الألبومين أقل من 4.0، فإن الكالسيوم الكلي يكون أقل من القيمة الحقيقية للكالسيوم الحر. الصيغة تفترض أنه لكل انخفاض بمقدار 1 g/dL في الألبومين عن 4.0، ينخفض الكالسيوم الكلي بمقدار 0.8 mg/dL. هذا التصحيح يستخدم على نطاق واسع في الممارسة السريرية.

3. حساب الكالسيوم المصحح: تستخدم الصيغة: الكالسيوم المصحح = الكالسيوم المقاس + 0.8 × (4 - الألبومين). يتم إضافة 0.8 mg/dL لكل 1 g/dL نقص في الألبومين عن القيمة المرجعية 4.0. تعطي هذه المعادلة تقديراً للكالسيوم الحر في الدم. إذا كانت النتيجة ضمن المعدل الطبيعي (حوالي 8.5-10.5 mg/dL)، فهذا يشير إلى أن مستوى الكالسيوم الفعال طبيعي. إذا كانت مرتفعة أو منخفضة، فقد يشير ذلك إلى اضطراب في استقلاب الكالسيوم يحتاج إلى مزيد من التحقيق.