درجة نزيف الدماغ

الخطوة 1: تحديد درجة مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS) عند الوصول. أدخل قيمة بين 3 و15. يُستخدم GCS لتقييم مستوى الوعي. كلما انخفضت النتيجة، كان الخطر أعلى. يتم تعيين نقاط بناءً على النطاق: GCS 3-4 = 2 نقطة، GCS 5-12 = 1 نقطة، GCS 13-15 = 0 نقطة. هذا التقسيم مستند إلى دراسات إكلينيكية كبيرة.

الخطوة 2: إدخال حجم النزيف بالملليلتر (mL) المقاس من التصوير المقطعي المحوسب (CT scan). يحدد الحجم عن طريق قطر النزيف أو باستخدام صيغة (ABC)/2 حيث A وB هما أكبر قطرين وC عدد الشرائح. يصنف الحجم: ≥30 mL = 1 نقطة، <30 mL = 0 نقطة. الحجم الكبير يرتبط بزيادة الضغط داخل الجمجمة وسوء النتائج.

الخطوة 3: وجود نزيف داخل البطين (IVH) والذي يُظهره التصوير المقطعي. إذا وُجد (نعم) = 1 نقطة، وإذا لم يوجد (لا) = 0 نقطة. وجود IVH يعوق تدفق السائل النخاعي ويرفع الضغط، مما يزيد من خطر الوفاة.