خطوات الاستخدام
الخطوة 1: فهم معنى الأسمولالية وأهميتها: الأسمولالية هي تركيز الجزيئات الذائبة في محلول، وتقاس بوحدة الملي أسمول لكل لتر (mOsm/L). في سياق الطب، تُستخدم أسمولالية البلازما لتقييم حالة الترطيب والتوازن الكهربي واكتشاف وجود مواد غير محسوبة مثل الكحول أو السموم. عادةً ما تُحسب أسمولالية البلازما باستخدام الصيغة: الأسمولالية المحسوبة = 2 × [الصوديوم] + [الجلوكوز]/18 + [اليوريا]/2.8 (جميع القياسات بوحدة ملي مول/لتر). هذه الصيغة تأخذ في الاعتبار المساهمين الرئيسيين في الأسمولالية: أيونات الصوديوم والجلوكوز واليوريا.
الخطوة 2: جمع القياسات المطلوبة: لإجراء الحساب، تحتاج إلى ثلاث قيم رئيسية: (1) الأسمولالية المقاسة (Measured Osmolality) التي يتم الحصول عليها من اختبار الدم باستخدام جهاز قياس الأسمولالية بطريقة انخفاض نقطة التجمد (freezing point depression). (2) تركيز الصوديوم في الدم (Na+). (3) تركيز الجلوكوز في الدم (Glucose). (4) تركيز نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) أو اليوريا (Urea). يجب التأكد من أن جميع الوحدات متوافقة: الصوديوم بوحدة ملي مكافئ/لتر (mEq/L)، الجلوكوز واليوريا بوحدة ملي غرام/ديسيلتر (mg/dL). إذا كانت وحدات الجلوكوز أو اليوريا مختلفة، فيجب تحويلها.
الخطوة 3: حساب الأسمولالية المحسوبة (Calculated Osmolality): استخدم الصيغة القياسية: الأسمولالية المحسوبة = 2 × [Na] + [Glucose]/18 + [BUN]/2.8. على سبيل المثال، إذا كان [Na] = 140 mEq/L، [Glucose] = 100 mg/dL، [BUN] = 20 mg/dL، فإن الأسمولالية المحسوبة = 2×140 + 100/18 + 20/2.8 ≈ 280 + 5.56 + 7.14 = 292.7 mOsm/L. يجب ملاحظة أن بعض الصيغ المتقدمة تشمل الإيثانول إذا كان موجوداً (الأسمولالية المحسوبة = 2×Na + جلوكوز/18 + BUN/2.8 + إيثانول/4.6). في هذه الحاسبة، يتم إدخال الأسمولالية المقاسة والمحسوبة مباشرة دون تضمين الإيثانول، لذا يجب حساب الأسمولالية المحسوبة أولاً خارجياً ثم إدخالها.