خطوات الاستخدام
الخطوة الأولى: تقييم السلوك (Behavior) - يركز هذا المحور على مستوى وعي الطفل وتفاعله مع المحيط. أدخل درجة السلوك بناءً على المعايير التالية: 0 = طفل طبيعي، يلعب وينام بهدوء. 1 = طفل متعب أو سريع الانفعال، لكنه يهدأ بالتواصل. 2 = طفل خامل أو شديد الانفعال، لا يهدأ بسهولة. 3 = طفل غير مستجيب للمنبهات أو في حالة غيبوبة. تعكس هذه الدرجة مدى خطورة الاضطراب العصبي المركزي أو الأيضي.
الخطوة الثانية: تقييم القلب والأوعية الدموية (Cardiovascular) - يقيم هذا المحور وظائف الدورة الدموية. أدخل درجة القلب بناءً على: 0 = لون طبيعي، تروية جيدة (CRT ≤ 2 ثانية)، نبض منتظم. 1 = شحوب أو زرقان خفيف، CRT 2-3 ثوانٍ، عدم انتظام بسيط. 2 = شحوب أو زرقان واضح، CRT 3-4 ثوانٍ، نبض ضعيف أو سريع (> 160 عند الرضع). 3 = شحوب شديد أو زرقة، CRT > 4 ثوانٍ، نبض غير واضح أو معدل ضربات قلب < 60 أو > 200. تشير هذه الدرجة إلى الصدمة أو الفشل القلبي.
الخطوة الثالثة: تقييم الجهاز التنفسي (Respiratory) - يقيس جهد التنفس والأكسجة. أدخل درجة التنفس بناءً على: 0 = تنفس طبيعي، معدل مناسب للعمر، لا انسحاب. 1 = تنفس سريع (تسرع تنفس) مع انسحاب خفيف، أو تشبع أكسجين 91-94% على هواء الغرفة. 2 = تسرع تنفس متوسط، انسحاب شديد (جذب بين الضلوع)، أو تشبع 86-90%، أو استخدام عضلات إضافية. 3 = توقف التنفس، أو زفير وكرير، أو تشبع < 85%، أو تنفس غير منتظم. يعكس هذا المحور فشل الجهاز التنفسي.