خطوات الاستخدام
الخطوة الأولى: تحديد وزن المريض (بالكيلوجرام). يجب قياس الوزن بدقة لأن الجرعة تعتمد عليه كلياً. يُستخدم الوزن الفعلي للمريض ما لم يكن المريض يعاني من السمنة (BMI > 30)، وفي هذه الحالة قد يُستخدم الوزن المثالي أو وزن الجسم المعدل لتجنب الجرعات الزائدة. في البالغين، الجرعة المعتادة هي 7 مغ/كغ من وزن الجسم مرة واحدة يومياً.
الخطوة الثانية: حساب الجرعة الإجمالية باستخدام الصيغة: الجرعة (مغ) = الوزن (كغ) × 7 مغ/كغ. مثلاً، لمريض وزنه 70 كغ، الجرعة = 70 × 7 = 490 مغ. تُعطى هذه الجرعة مرة واحدة يومياً عن طريق الوريد أو العضل. يجب تقريب الجرعة إلى أقرب 10 مغ أو 20 مغ حسب توفر المحاليل الدوائية، ولكن يفضل استخدام الجرعة المحسوبة بدقة.
الخطوة الثالثة: تفسير النتيجة. الجرعة الناتجة هي الجرعة اليومية الأولية. في الممارسة السريرية، يجب تعديل الجرعة بناءً على وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين) ومراقبة تركيز الدواء في الدم (Cmax و Cmin). بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي، قد يتم تمديد الفاصل الزمني أو تقليل الجرعة. الجرعة اليومية الواحدة من 7 مغ/كغ تهدف إلى تحقيق تركيز ذروة (Cmax) بين 15-30 مغ/لتر، مع تركيز قاع (Cmin) أقل من 1 مغ/لتر قبل الجرعة التالية.