خطوات الاستخدام
أدخل وزن المريض بالكيلوغرام (كغ) بدقة. هذا هو المتغير الوحيد المطلوب لحساب جرعة التحميل من فانكومايسين. يتم استخدام الوزن الفعلي للمريض (وليس الوزن المثالي) في معظم الإرشادات، إلا في حالات السمنة المفرطة حيث قد يُستخدم وزن الجسم النحيل (LBW) لتجنب الجرعات الزائدة. تأكد من قياس الوزن باستخدام ميزان دقيق ويفضل في الصباح قبل تناول الطعام.
يتم حساب جرعة التحميل (Loading Dose) بضرب الوزن في المعامل 30 مغ/كغ. الصيغة الرياضية هي: جرعة التحميل (مغ) = الوزن (كغ) × 30 مغ/كغ. هذه الجرعة تهدف إلى الوصول السريع إلى تركيز علاجي في الدم (15-20 ميكروغرام/مل) لتجنب فشل العلاج في حالات العدوى الشديدة مثل التهاب الشغاف أو التهاب العظام.
بعد الحصول على الجرعة الإجمالية، يجب مراعاة عوامل إضافية مثل وظائف الكلى (معدل الترشيح الكبيبي eGFR) وعمر المريض. إذا كانت وظائف الكلى ضعيفة (eGFR < 30 مل/دقيقة)، قد تكون جرعة التحميل أقل من 30 مغ/كغ لتجنب السمية الكلوية. في المرضى المسنين أو المصابين بأمراض كلوية مزمنة، يُوصى بتعديل الجرعة وفقًا للبروتوكولات السريرية مثل إرشادات IDSA.