خطوات الاستخدام
الخطوة الأولى: فهم المتغيرات. أدخل قيمة الهيموغلوبين (Hb) بوحدة g/dL، وهي كمية بروتين حمل الأكسجين في الدم. أدخل تشبع الأكسجين (SaO2) ككسر عشري (مثلاً 0.95 لتشبع 95%)، وهو النسبة المئوية لمواقع ارتباط الأكسجين المشغولة على الهيموغلوبين. أدخل الضغط الجزئي للأكسجين (PaO2) بوحدة mmHg، وهو قياس الأكسجين المذاب في البلازما.
الخطوة الثانية: حساب الأكسجين المرتبط بالهيموغلوبين. اضرب Hb في 1.34 (سعة ارتباط الأكسجين لكل غرام هيموغلوبين) ثم في SaO2. المعادلة: Hb × 1.34 × SaO2. هذا يعطي حجم الأكسجين المحمول بواسطة الهيموغلوبين لكل ديسيلتر من الدم (mL O2/dL).
الخطوة الثالثة: حساب الأكسجين المذاب في البلازما. اضرب PaO2 في 0.003 (معامل ذوبان الأكسجين في الدم). المعادلة: PaO2 × 0.003. هذا يعطي كمية الأكسجين المذاب، وهي صغيرة نسبياً مقارنة بالمرتبط، لكنها مهمة في حالات فرط الأكسجة.
الخطوة الرابعة: جمع النتيجتين للحصول على محتوى الأكسجين الكلي (CaO2). المعادلة النهائية: CaO2 = (Hb × 1.34 × SaO2) + (PaO2 × 0.003). الناتج بوحدة mL O2/dL. القيم الطبيعية تتراوح بين 16-22 mL O2/dL، وتعتمد على Hb وSaO2.
أمثلة محلولة
تطبيقات عملية على تشبع الأكسجين بخطوات الحل كاملة.
الحل
نقوم بالحساب: أولاً، الأكسجين المرتبط بالهيموغلوبين = 10 × 1.34 × 0.95 = 12.73 mL O2/dL. ثانياً، الأكسجين المذاب = 80 × 0.003 = 0.24 mL O2/dL. المجموع = 12.73 + 0.24 = 12.97 mL O2/dL. هذا أقل بكثير من الطبيعي (16-22) بسبب فقر الدم. تفسير سريري: على الرغم من تشبع الأكسجين الطبيعي، فإن نقص الهيموغلوبين يقلل من قدرة الدم على حمل الأكسجين، مما قد يسبب تعب وضعف. يحتاج المريض لعلاج فقر الدم.
الحل
الحساب: الأكسجين المرتبط = 15 × 1.34 × 0.88 = 17.688 mL O2/dL. الأكسجين المذاب = 60 × 0.003 = 0.18 mL O2/dL. المجموع = 17.688 + 0.18 = 17.868 mL O2/dL. هذا ضمن الحد الطبيعي الأدنى. تفسير سريري: على الرغم من انخفاض تشبع الأكسجين (88%)، فإن الهيموغلوبين الطبيعي يعوض جزئياً. لكن قد يكون المريض يعاني من ضيق تنفس. العلاج يهدف لتحسين التهوية وزيادة PaO2.
أمثلة محسوبة
قيم مُدخَلة ونتيجة محسوبة فعليًا بواسطة تشبع الأكسجين.
قيم مُدخَلة قياسية
- الهيموجلوبين (Hb)
- 15
- تشبع الأكسجين الشرياني (SaO2 %)
- 98
- Pa O2
- 100
قيم مُدخَلة مرتفعة
- الهيموجلوبين (Hb)
- 25.5
- تشبع الأكسجين الشرياني (SaO2 %)
- 85
- Pa O2
- 170
قيم مُدخَلة منخفضة
- الهيموجلوبين (Hb)
- 3
- تشبع الأكسجين الشرياني (SaO2 %)
- 10
- Pa O2
- 20
قيم مُدخَلة قياسية
- الهيموجلوبين (Hb)
- 300
- تشبع الأكسجين الشرياني (SaO2 %)
- 300
- Pa O2
- 300
قيم مُدخَلة مرتفعة
- الهيموجلوبين (Hb)
- 800
- تشبع الأكسجين الشرياني (SaO2 %)
- 800
- Pa O2
- 800
قيم مُدخَلة منخفضة
- الهيموجلوبين (Hb)
- 50
- تشبع الأكسجين الشرياني (SaO2 %)
- 50
- Pa O2
- 50